Contactología Especializada
Contactología
especializada
La Contactología es la subespecialidad de la optometría que se ocupa de la prescripción, adaptación y seguimiento clínico de las lentes de contacto. Las lentes de contacto están diseñadas para corregir los defectos de visión como: la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo. También hay diseños de lentes de contacto especiales para corregir defectos aberrométricos producidos en diferentes patologías oculares. Para un correcto uso de las lentes de contacto, es necesario una prescripción adecuada a las características anatómicas y fisiológicas de cada ojo, seleccionando el material y los parámetros de la lente y posteriormente un seguimiento clínico junto con un oftalmólogo especialista en córnea. De este modo se podrá asegurar la correcta utilización de las lentes de contacto.
Tipos de Lentes de Contacto
Lentes Blandas
Este tipo de lentes de contacto están fabricadas en un material blando, poroso e hidratado. Dependiendo del material la permeabilidad al oxígeno cambia, actualmente el material más poroso es el hidrogel de silicona (HI-Si) que permite un porte cómodo y el paso de un alto contenido de oxígeno a la superficie corneal.
Dentro de las lentes de contacto blandas, las hay de diferentes formas de uso, en función de los parámetros y del material, desde uso convencional (1 año) hasta uso desechable en diferentes formatos (trimestral, mensual, quincenal y diario).
Según el defecto refractivo y del uso que se le va a realizar a las mismas se recomiendan de un tipo u otro.
Las lentes de contacto blandas pueden corregir defectos refractivos de miopía, hipermetropía, astigmatismo y presbicia (vista cansada).
Lentes Rígidas.
Gas Permeable
Estas tipo de lente de contacto RPG, es una lente más pequeña, más dura y menos flexible que las lentes blandas.
Poseen una alta permeabilidad al oxígeno, mayor que las lentes blandas.
Las RGP pueden corregir defectos refractivos de: miopía, hipermetropía y astigmatismo, están especialmente indicadas para pacientes con astigmatismos elevados no compensados con lentes blandas y/o gafas, producidos por irregularidades (que producen aberraciones ópticas) o enfermedades corneales.
Lentes Esclerales
Lentes Orto-K
La ortoqueratología u Orto-k es un método para corregir los errores de refracción usando lentes rígidas diseñadas para modificar temporalmente la curvatura de la córnea. Se utilizan materiales rígidos gas permeable y diseños de geometría inversa para realizar la remodelación corneal, caracterizados por una curva base central más plana con respecto a la curvatura corneal central y una o más curvas secundarias más pronunciadas que permiten una transición suave desde la curva base hasta la parte periférica.
La forma de uso es mediante una adaptación nocturna, para que la remodelación corneal se realice mientras se duerme, posteriormente son retiradas al levantarse y el efecto de moldeo debe de mantenerse durante todo el día.
Por otro lado la Orto-kentre otros nuevos diseños de lentes de contacto, han demostrado en múltiples estudios clínicos su eficacia en la disminución de la progresión de la miopía (*), por lo que pueden ser un método de elección en niños con miopía para tratar de disminuir su progresión.
Bibliografía (*):
– The Safety of Orthokeratology-A Systematic Review Liu YM, Xie P. Eye & Contact Lens. 2016 Jan;42(1):35-42. doi: 10.1097/ICL.0000000000000219.
– Efficacy Comparison of 16 Interventions for Myopia Control in Children: A Network Meta-analysis Huang J, D Wen, Q Wang, C McAlinden, I Flitcroft, H Chen, SM Saw, H Chen, F Bao, Y Zhao, L Hu, X Li, R Gao, W Lu, Y Du, Z Jinag, A Yu, H Lian, Q Jiang, Y Yu & J Qu (2016): Ophthalmology 123: 697-708.
– Update on Orthokeratology in Managing Progressive Myopia in Children: Efficacy, Mechanisms, and Concerns Li X, IB Friedman, NB Medow & C Zhang (2017): Journal of pediatric ophthalmology and strabismus: 1-7.